Katarakt, ilaçla veya gözlükle tedavi edilebilen bir hastalık değildir. Kataraktın ilerlemesini durdurabilecek ilaç tedavisi yoktur ve ilerlemiş kataraktın tek tedavisi ameliyattır.
Katarakt göz merceğinin saydamlığını kaybetmesi sonucunda bulanıklaşmasıdır. Sadece yaşlılarda görülmez, bebeklerde doğuştan katarakt gözlenebilir.
Diyabet (şeker) hastaları, göze dıştan darbe, üveit, kortizon kullanımı gibi nedenlerle daha genç yaşlarda da katarakt ortaya çıkabilir. Katarakt genellikle 50 yaş ve sonrasında görülür, ancak doğuştan da olabilir.
Katarakt her hastada farklı şikayetlerle ortaya çıkabilir.
İlerleyen yaş ile birlikte göziçi merceğinin yapısı bozulur ve matlaşır. En sık suçlanan neden ultraviyole (güneş) ışınlarıdır. Göze travma katarakt gelişimini hızlandırır. Şeker hastalarında kan şekerinin düzensiz olması kataraktın daha erken oluşmasına neden olur. Bazı kalıtsal hastalıklarda ve üveit gibi göziçi iltihaplarında katarakt daha erken dönemde ortaya çıkar. Kortizon kullanımı da katarakta neden olabilir.
Katarakt Tanısı göz doktoru tarafından ayrıntılı göz muayenesi sonrası konur. Hastaların genellikle görme keskinlikleri düşmüştür. Bazen görme keskinliği tamdır, ancak görme kalitesi (kontrast duyarlılık, renklerde matlaşma) belirgin şekilde bozulmuştur.
Günümüzde modern tekniklerin uygulanması ile katarakt ameliyatı iğnesiz ve narkozsuz yapılabilmektedir. Hasta ameliyat sonrası aynı gün evine veya iş hayatına dönebilmektedir.
Katarakt ameliyatında cerrahın tecrübesi, uygulanan cerrahi teknik, cihaz kalitesi, göz içine konulan merceğin kalitesi ve mercek ölçümlerinin özel yöntemlerle yapılması operasyonun başarısını ve ameliyat sonrası görme kalitesini doğrudan etkiler.
Göz içi lensleri gözü mümkün olduğunca numarasız hale getirmek için konur. Modern cihazlarla yapılan ölçümler bu imkanı verir. Burada hedef gözü sıfırlamak olsa da gözlük değerinin bir numara altında olması hastayı mutlu eden bir sonuçtur.
Yüksek teknolojiyle tasarlanan bu mercekler gündüz görüşünüz yanı sıra yüksek kontrast özelliğiyle gece görüşünüz de iyi olmasını sağlar. Aynı zamanda ultraviyole filtresiyle görme merkezini (sarı nokta) zararlı ışınlardan korur. Ayrıca astigmatızması olan hastalarda operasyon sırasında astigmatizmayı 2-3 dereceye kadar düzeltebilen mercekler de kullanılmaktadır.
Katarakt ameliyatından önce hastanın gözüne anestezik damla uygulanarak göz uyuşturulur. Hastanın konforlu bir ameliyat geçirmesi için isteyen hastalara damar yolundan sakinleştirici de verilebilir. Ameliyat yaklaşık 15 dakika sürer. Katarakt ameliyatı "manuel fakoemülsifikasyon tekniği" veya Türkiye’de sayılı merkezde bulunan "femtosaniye lazer yardımlı katarakt cerrahisi" yöntemiyle yapılabilir.
Bıçaksız Katarakt Ameliyatı adıyla da bilinen "femtosaniye lazer yöntemi" ile ameliyatın belli basamakları bilgisayarlı sistem tarafından doktor kontrolünde gerçekleşir. Her iki yöntemle de elde edilen ameliyat başarısı yüksek olmakla birlikte, lazer yöntemi ile yapılan ameliyatlar daha optimum ve hedefe yönelik sonuç vermektedir.
Katarakt ameliyatında başarılı sonuçların alınması için planlama en önemli basamaktır. Öncelikle hastanın deneyimli bir hekim tarafından muayenesi ve ileri teknolojik cihazlarla yapılan tetkiklerinin değerlendirilmesi önem taşır. Gözün ön ve arka bölümüne ayrıntılı olarak bakılmalı, hastanın göz yapısının hangi mercek için uygun olduğuna karar verilmelidir. Göze uygun olmayan mercek takılırsa hasta ameliyat sonrası mutsuz olur.
Hastaların akılda tutması gereken en önemli nokta, bu cerrahinin bir kez yapılacak olması ve göz içine takılan merceğin ömür boyu gözde kalacağıdır. Bu nedenle ameliyat planlamasının ve mercek seçiminin, bilgi ve cerrahi deneyimi yüksek bir hekim tarafından yapılması çok önemlidir.
Katarakta bağlı görmenin bozulması ve keskin görme ihtiyacının artması katarakt ameliyatı için zamanın geldiğini gösterir. Hastadan hastaya az görmenin verdiği rahatsızlık hissi değişse de, hastalara ameliyatı çok uzun süre bekletmemeleri önerilmektedir. Ameliyatın zamanlamasına göz doktoru ile birlikte karar vermek daha doğru olur.
Son yıllarda gelişen akıllı (premium) lens teknolojisi ile hastaların uzak, orta ve yakın görmeleri gözlüksüz olarak düzeltilebilir. Ayrıca astigmatizması olan hastalarda astgimatizma da ameliyat sırasında torik göziçi mercek yardımı ile giderilebilir. Günümüzde hastalar, eğer göz yapıları uygunsa, katarakt ameliyatı ile yüksek oranda gözlükten kurtulabilirler. Akıllı lenslerin çok farklı teknolojiler ile geliştirilmiş modelleri vardır.
Uzak, orta ve yakın mesafeyi gözlüksüz olarak görmeyi sağlayan “trifokal” göziçi mercekler mevcuttur. Astigmatizması olan hastalar için ise torik trifokal (üç odaklı) lens modelleri mevcuttur. Bazı hastaların gözü trifokal mercek için uygun olmayabilir. Bu durumlarda yine akıllı mercek grubunda yer alan “edof” teknolojisi ile üretilmiş göziçi lensler takılabilir. “Edof” lensler özellikle uzak ve orta mesafede gözlükten bağımsız olarak görmeyi sağlarlar.
Katarakt ameliyatı dünyada en sık ve yaygın olarak uygulanan en güvenli ameliyatlardan biridir. Ancak bir operasyon olduğu için her ameliyatta olduğu gibi riskleri vardır. Cerrahın tecrübesi ve yüksek teknoloji kullanımı bu riskleri en aza indirir.
Katarakt Tedavisi, mikrocerrahi ve yüksek teknoloji gerektiren çok önemli bir ameliyattır. Ameliyatın başarısını, hekimin tecrübesi ve uygulanan cerrahi teknik, kullanılan cihaz ve malzeme kalitesi ve ameliyatın gerçekleştirildiği ameliyathane sterilizasyonu doğrudan etkiler.
Bunun yanı sıra hastanın cerrahi için çok geç başvurması ve buna bağlı kataraktın çok sertleşmesi, gözde yapışıklık, göz bebeği küçüklüğü veya bağ zayıflığı gibi yapısal problemlerin olması veya beraberinde üveit, şeker hastalığı veya retina hastalıklarının bulunması cerrahiyi çok daha özellikli kılar ve teknik olarak cerrahinin yapılmasını güçleştirir ve daha fazla cerrahi deneyim gerektirir.
Katarakt Ameliyatı öncesi hekim önerisiyle koruyucu antibiyotikli damlalar ve suni gözyaşları başlanabilir. Bunun dışında günlük hayata devam edilebilir.
Katarakt ameliyatı sonrası 10 gün boyunca duş alırken hastanın gözüne su gelmemesi gerekir. Eğilmek, ağır yük kaldırmaktan kaçınılmalıdır. Önerilen damlalar düzgün şekilde damlatılmalıdır. Göze darbe veya göz üzerine yatılmasından kaçınılmalıdır.
Operasyon sonrası kuru göz ile ilişkili şikayetler artabilir. Buna bağlı olarak gözde batma, yanma yakınmaları oldukça sık karşılaşılan durumlardır. Suni gözyaşı kullanımı bu yakınmaları önemli ölçüde engeller veya hafifletir.
Ameliyat edilmeden uzun süre beklemiş kataraktlar ciddi görme kaybı ve körlüğe yol açabilir. Beklemiş kataraktlarda, merceğin yapısının bozulması, bağlarının zayıflaması ve merceğin çok sertleşmesi nedeniyle yapılacak ameliyat çok daha riskli hale gelir.
Katarakt Tedavisi
Trifokal (Akıllı) Lensler
Torik (Astigmatlı) Göz İçi Mercekler
Femtosaniye Lazerle Katarakt AmeliyatıSayın Hocam. Ankarada ikamet ediyorum. ben ileri derecede miyopum. .sol gözümde doğuştan silik görmekte ve doktora gittm. Sol gözümde katarakt olduğunu %20 oranında gördüğümü ve ameliyat olursam %50 oranına çıkabileceği söylendi. tereddütüm zaten silik gören bir göz için katarakt ameliyatı gerekli midir? iyi olan sağ gözümde de retinada kaplanma var denildi. altı ay sonra muayene önerildi takdirlerinize arz ederim..
Ahmet bey merhaba, İleri derecede miyopluk kişilerde görme azlığı ve göz tembelliği olabilir. Gözünüzde katarakt varsa ameliyat yaptığımız zaman görmede bir miktar artış sağlanabilir. Daha da önemlisi iki göz arasındaki numara farkı azalır. Ancak ameliyata karar vermeden önce ayrıntılı bir göz ve retina muayenesi ve değerlendirme yapılması gerekir. Çok geçmiş olsun Prof Dr Yonca Aydın Akova
Ben iki gözümden de kornea nakli oldum lens kullanıyorum Görmem lensle net korena virüs aşısı konusunda fikriniz nedir görmemi ter yönde bozma ihtimali nedir tşk ederim
Korona virüs aşısının kornea nakli veya gözünüzle bir ilişkisi yok. aşı olabilirsiniz.
Ben beş yıl önce katarakt ameliyatı oldum lazerle göz içi mercek kondu şuanda çok azda olsa yakını çatallı görmeye başladım bir göz doktoruna gittiğimde gozumdeki merceğin kirlendigini onların temizlenmesi gerektiğini söyledi bu mumkunmu
Yusuf bey merhaba Çok geçmiş olsun. Katarakt ameliyatı sonrası bir müddet sonra göziçi merceğin arkasındaki zarda kirlenme adı verilen kalınlaşma olabilir. YAG lazer adı verilen teknikle zar temizlenir ve hasta net görmesine kavuşur. Ancak retinanın da ayrıntılı değerlendirilmesi ve görme probleminin onla ilişkili olmadığının gösterilmesi gerekir. Bu şikayetinizle nübaşvurursanız size lazerle temizleme işlemini uygulayabiliriz. Çok geçmiş olsun. Prof Dr Yonca Aydın Akova
PROF. DR. YONCA AYDIN AKOVAGöz Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı
Çok değerli meslektaşım Prof. Dr. Yonca Akova yıllar önce annemin ve babamın katarakt cerrahisini yapmıştı. 3 yıl önce eşim Levent'inde ameliyatını yaptı. Sıra bana geldi 2 haft...
08.12.2020Yaşamım boyu üç göz doktorum oldu. İlki rahmetli Füsun Sayek’ti ışıklar içinde uyusun. İkincisi Zerrin Ateş ki hem doktorum hem dostum. Gözlerimi çok yordum onlar da isyan edip ...
08.12.2020Çok değerli doktorum Yonca Hanım katarakt ameliyatımı yaptı. Üç odaklı ve dört odaklı lens uyguladı. Çok memnun kaldım. Özellikle tavsiye ederim. Tüm gözlüklerime veda partisi y...
23.11.2020