Üveit Nedir? Belirtileri Nelerdir?

Üveit Nedir?

Üveit uveanın, yani gözün orta tabakasının iltihabıdır. Uvea, iris, koroid ve siliyer cisimden oluşur.

Üveit kalıcı görme kaybına yol açabilen ciddi bir hastalıktır. Gelişmiş ülkelerde görme kaybının en sık rastlanan üçüncü nedenidir. Erken tanı ve tedavi üveit’e bağlı komplikasyonları önlemek için çok önemlidir.

Üveitin Belirti ve Bulguları Nelerdir?

Aşağıda sayılan belirti ve bulgulara üveitli hastalarda sık olarak rastlanır.

• Bulanık görme,
• Göz kızarıklığı,
• Göz ağrısı,
• Işık hassasiyeti,
• Göz önünde uçuşan siyah noktalar.

Üveit iltihabın etkilediği bölgeye bağlı olarak sınıflandırılır.

• Ön üveit gözün ön bölümünü etkiler (ayrıca iridosiklit de denir).
• Arka üveit gözün arka bölümünü etkiler.
• İntermediyer üveit siliyer cismi ve retina’nın (gözün damar tabakası) çevresini (periferini) etkiler.
• Uveanın tüm katmanları etkilendiğinde panüveit oluşur.

Bu belirtiler yavaş yavaş gelişebilir ya da aniden ortaya çıkıp hızla kötüleşebilir. İltihap sadece bir gözde olabileceği gibi aynı anda veya farklı zamanlarda her iki gözü de tutabilir.

Üveitin nedenleri nelerdir?

Üveitin nedeni her zaman bulunamayabilir. Yaklaşık % 50-60 hastada neden, dikkatli bir araştırmayla saptanabilir. Enfeksiyonlar ve otoimmün hastalıklar üveit gelişimi ile ilişkili olabilir. Aşağıda sayılanlar üveitin sıklıkla nedeni olarak saptanabilen hastalıklardır.

• Behçet hastalığı, sarkoidoz, multipl skleroz veya ankilozan spondilit gibi otoimmün hastalıklar,
• Crohn hastalığı veya ülseratif kolit gibi sindirim sitemini tutan iltihabi hastalıklar,
• Toksoplazma, herpes, tüberküloz, kedi tırmığı hastalığı ve frengi (sifiliz) gibi enfeksiyonlar,
• Göz yaralanması,
• Lenfoma gibi bazı kanserler, doğrudan veya metastaz yaparak gözü etkileyebilir.

Üveite Yolaçan Risk Faktörleri Nelerdir?

• Genetik yatkınlık: Bazı kişilerdeki gen özellikleri o kişileri üveite daha yatkın hale getirebilir.
• Enfeksiyon: Toksoplazma, kedi tırmığı hastalığı, tüberküloz, herpes, Lyme hastalığı ve frengi gibi infeksiyonlar üveit riskini artırabilir.
• Otoimmün veya enflamatuar hastalık öyküsü: Behçet hastalığı, ankilozan spondilit, sarkoidoz, psöriatik artrit, Crohn hastalığı ve ülseratif kolit gibi hastalıklara sahip olmak üveit riskini arttırır.
• Göz travması öyküsü: Travma üveite neden olabilir. Bazen yaralanan gözden sonra sağlam gözde de üveit gelişebilir.

Komplikasyonları Nelerdir?

Tedavi edilmezse, üveit aşağıdaki komplikasyonlara yol açabilir:

• Görme kaybı,
• Göz içi basıncının artması (glokom),
• Optik sinir hasarı,
• Katarakt Kornea bulanıklığı veya bant keratopati,
• Makulada (sarı nokta) sıvı birikmesi (ödem),delik, zar oluşumu, retina yırtığı, retina dekolmanı gibi retinal komplikasyonlar.

Üveit olduğundan şüphe edilen hastada hangi testler yapılır? Tanı nasıl konulur?

• Ayrıntılı göz ve sistemik hastalık öyküsünün alınması, ayrıntılı göz muayenesi.
• Floresein anjiografi, optik koherens tomografisi (OKT) gibi özel göz tetkikleri gerekebilir.
• Üveitin özelliklerine göre hekim göz sıvısından özel incelemeler (PCR),kan tetkikleri, görüntüleme tetkiki yaptırabilir veya başka uzmanlık alanlarından konsültasyon isteyebilir.