Kornea gözün en dış kısmında yer alan ışığı odaklama ve gözü koruma görevine sahip saydam yapıya verilen isimdir. Göze gelen ışınlar ilk olarak korneadan geçtikten sonra retina tabakasına ulaşarak görme sağlanır. Bu nedenle korneanın saydamlığı görmede çok önemlidir.
Halk arasında göz nakli olarak bilinen kornea nakli ameliyatı aslında gözün çeşitli hastalıklar sonucu şeffaflığı bozulmuş olan kornea tabakasının sağlıklı verici (donör) korneayla değiştirilmesidir.
Kornea nakli uzmanlık gerektiren bir cerrahi işlemdir.
Korneanın saydamlığı birçok hastalık tarafından bozulabilir. Mikrobik veya genetik hastalıklar, kornea yaralanmaları, katarakt ameliyatı sonrası düzelmeyen kornea ödemi gibi nedenler kornea saydamlığını bozabilir, hasta net göremez
Keratokonus ise hastalığın ileri dönemlerinde korneanın şeklini, saydamlığını ve görmeyi bozarak kornea nakli ameliyatı gerektirebilir. Sağlıklı kornea tabakasının nakli ile görme tekrar kazanılabilir. Kornea hastalığına bağlı oluşan ağrı, rahatsızlık hissi gibi belirtiler kornea nakli sonrası düzelir.
Kornea nakli ameliyatı nakil ameliyatleri içinde en başarılısıdır. Günümüzde kornea nakilleri tam kat (penetran keratoplasti) yapılabileceği gibi, kornea dokusundaki hastalık hangi tabakası tutuyorsa ona yönelik olarak da yapılabilmektedir.
Ameliyat lokal veya genel anesteziyle yapılabilir.
Şeffaflığını yitirmiş ya da şekli bozulmuş problemli kornea dokusu tam kat olarak özel aletlerle çıkarılır, yerine sağlıklı donör (verici) korneadan aynı büyüklükte bir doku hazırlanarak mikroskop altında hastaya nakledilir ve çok ince iplikler yardımıyla göze yerleştirilir. Verici kornea, alıcı korneaya 16-20 adet tek tek ipliklerle veya tek bir devamlı dikişle veya her iki yöntem birlikte kullanılarak dikilir. Ameliyatın süresi yaklaşık 45 dakikadır. Aynı anda yapılacak başka girişimler varsa ameliyat süresi uzayabilir.
Günümüzde kornea nakilleri kornea dokusundaki hastalık korneanın hangi tabakasını tutuyorsa ona yönelik yapılmaktadır.
Korneanın iç tabakası olan endotel tabakasının sağlam olduğu durumlarda korneanın ön tabakasının değiştirildiği derin ön lameller keratoplasti (DALK) ve konea endotel tabakasının yetersiz olduğu gözlerde ise endotel hücre nakli (DMEK) yapılmaktadır.
DALK (Korneanın Dış Tabakasının Nakli)
DALK ameliyatında korneanın problemli olan yaklaşık % 85-90 ön tabakası (epitel ve stroma tabakaları) değiştirilir, en iç tabakası olan endotel hücreleri yerinde kalır. Verici dokuya ait endotel hücreleri alınmadığından kornea red riski belirgin şekilde azalır. Böylece kortizonlu damla kullanma süresi kısalır. Yara iyileşmesi daha hızlı olur ve dikişler yaklaşık 6 ay gibi bir sürede alınır.
DMEK (Korneanın İç Tabakasının Nakli)
Korneanın tam kat değil de sadece iç tabakasının (endotel ve Descemet membranı) değiştirilmesi işlemine DMEK denir. En sık kalıcı kornea ödeminde yapılmaktadır. Kalıtsal kornea hastalıklarında belirli bir yaştan sonra veya bazen katarakt ameliyatlarından sonra kalıcı kornea ödemi görülebilmektedir. DMEK ameliyatında hastalar kendi kornealarının üst tabakaları korudukları için travmaya karşı daha dayanıklı olurlar. Diğer kornea nakillerinde olduğu gibi çok sayıda dikiş bulunmaz.
Kornea naklinde bozulmuş kornea dokusu yaşamını yitirmiş kişiden alınan sağlıklı kornea dokusu ile değiştirilerek kornea nakli yapılır ve görme tekrar kazanılır. Verici kornea dokuları ülkemizdeki mevcut göz bankalarından sağlanır.
Korneanın saydam ve damarsız olması kornea naklinde çok önemli bir avantaj sağlar. Doku reddine neden olan hücrelerin verici dokuya ulaşması bu sayede mümkün olmaz. Bu nedenle diğer organ nakillerine göre kornea nakilleri daha başarılıdır. Bazı durumlarda kişinin bağışıklık sistemi verici korneaya saldırarak doku reddine neden olur.
Doku reddi hastaların yaklaşık %5-10’unda görülür. Doku reddi erken tedavi ile çoğu zaman başarılı şekilde kontrol altına alınır. Tedavi yeterli olmazsa tekrar kornea nakli gerekip gerekmediğine göz doktoru karar verir. Bu nedenle hastanın gözünde doku reddi ile ilgili ağrı, bulanık görme, ışık hassasiyeti ve kızarıklık gibi herhangi bir şikayeti oluşursa vakit kaybetmeden bu konuda tecrübeli bir göz doktoruna başvurması gerekir.
Nakledilen korneanın reddi yıllar sonra bile ortaya çıkabilir. Bu nedenle kornea nakli sonrası göz doktoru tarafından düzenli takip önemlidir.
Hastaların çoğunda kornea nakli sonrası belirgin görme artışı gözlenir. Ameliyat sonrası görme artışı, ameliyat öncesi gözün durumuyla çok ilişkilidir. Bazı hastalarda ise görme seviyesi ameliyattan hemen sonra çok artmayabilir.
Birkaç hafta ile birkaç ay arasında görme artışı görülebilir. Bu dönemde hastaya gözlük ve kontakt lens verilerek ilave görme artışı sağlanabilir.
Kornea nakli sonrası takipte:
• Hastalar 1. gün 1. hafta ve 1. ay ve daha sonra aylık kontrollerle takip edilir.
• Tedavide antibiyotikli ve kortizonlu damlalar kullanılır.
• Gözü koruyucu bir şeffaf kapak ameliyat sonrası kullanılır.
• Birkaç hafta batma sulanma gibi şikayetler olabilir.
• Gözü yaralanma ve travmalardan korumak için dikkatli davranmak önerilir.
• Hastaların özellikle ilk yıllık dönemde yakın takibi ve verilen ilaç tedavisini düzgün uygulamaları önemlidir.
Kornea naklinde ameliyat sırasında nakledilen korneayı yerinde tutmak için atılan çok ince dikişler.
Merhaba hocam. Annem geçen sene katarakt ameliyatı oldu ilk günlerde görmesi düzeldi ama sarı nokta (kuru) sebebiyle şu an iyi göremiyor, ocakta ateş yanıyor mu diye bile malesef eliyle kontrol ediyor, yüzleri net seçemiyor. Çok nadir anlarda anlık iyi görebildiği oluyormuş. Vitamin vb preparatlardan sonuç alınamadı, anneciğimin yaşam kalitesi çok düştü. Alanınız mıdır, sizin bu konuda yapabileceğiniz nakil ya da başka bı ameliyat var mıdır? Bilgi verirseniz sevinirim. Antalya'dan selamlar.
Geçmiş olsun. benim baktığım bir konu. Muayene için gelirseniz yardımcı olabiliriz. 0505 172 1717 den sekreterime ulaşıp bana ve size uygun randevu ayarlayabilirsiniz. Görüşmek dileğiyle.
merhaba hocam ben 10 şubatta nakil oldum göz enfeksiyonu nede ile ama cok yanmam var ve göz etrafı çok kızarıyor ne yapmam gerekir
Geçmiş olsun. Muayene için gelirseniz yardımcı olabiliriz. 0505 172 1717 den sekreterime ulaşıp bana ve size uygun randevu ayarlayabilirsiniz. Muayene etmeden bir şey söylemek mümkün olmaz. Görüşmek dileğiyle
Merhb hocam kontak lens kullanımı sonrası gözümde keratit oluştu ilaç tedavisi işe yaramadı 18 Kasım da kornea nakli oldum ancak gözümde aynı yara tekrar oluştu amt yapıldı yine geçmedi tedavisi varmı
Geçmiş olsun. Sorunuza cevap verebilmek için gözünüzün ayrıntılı muayenesini yapıp sebebine bakmak gerekir. Sonra da bir tedavi şekli belirlenebilir. Keratit de kornea nakli de benim uzmanlık alanım. Muayene için gelirseniz yardımcı olabilirim. Muayene randevusu için 0505 172 1717 den sekreterim size yardımcı olacaktır. Görüşmek üzere iyi günler..
26 Kasım2023 is kasası sonucu kornea yırtılma oluştu 27 Kasım 2023 Akdeniz unufersite amaliyat oldum amaliyat 5 saat sürdü 10 temmuz 2024 antalya yaşam hastanesinde kornea nakli oldum Nakil olalı 8 gun oldu görme bulanık nazaran görmeye başlaya bilirim
Geçmiş olsun. Benden bir değerlendirme isterseniz muayene etmek gerekir. Gelmeyi düşünürseniz 0505 172 1717 den sekrterim e ulaşıp randevu alabilirsiniz.
Hocam merhaba annem(Yaş 74) 2023 temmuz ayında özel bir hastanede katarak ameliyatı oldu. Annem ayni zamanda sekwr hastası, katarak ameliyatı sonrasında bulanık görme, batma, akıntı gibi şikayetleri oldu. Halen bu şikayetleri devam ediyor. Ameliyatı yapan doktor kataraktın çok kalıplaşmış olduğunu ameliyatı esnasında fazla enerji uyguladık dedi. Akabinde iki tane farklı doktora götürdüm muayene sonucunda amelliyat esnasında kornaeanın zarar görmüş olduğunu DMEK ameliyatı olması gerektiğini, ancak şeker hastası olduğu için amelliyat tavsiye etmediler. Sizin bu konudaki görüşlerinizi istirham ediyorum.Teşekkürler
Merhaba öncelikle geçmiş olsun. Sizi muayene etmeden bir şey demem mümkün değil. Muayene için sekreterimden randevu alabilirsiniz. tel no: 0505 172 17 17
Hocam merhaba benim iki oğlum var doğuştan kornea distrofi bozukluğu var Biri 16 diğeri 12 yaşında kornea ameliyat ücreti nedir öğrenebilirmiyim .
Geçmiş olsun Öncelikle muayene etmek gerekir. Muayeneden sonra konu hakkında bilgi verebilirim. 00505 172 1717 numaralı telefondan sekreterime ulaşabilirsiniz.
Merhabalar, 12 sene önce Kerataconus sebebinden dolayı cornea nakli yapıldı. Lens kullanarak %70-90 oranında görebiliyorum. Akıllı lens(toric lens) yapilabilirmi.
Geçmiş olsun. Lens ameliyatları oldukça iyi sonuçlar veren ameliyatlar. Fakat ameliyata karar verebilmek için gözün ayrıntılı muayenesini ve tetkikleri yapmak gerekir. Bunlardan sonra en uygun olabilecek lens ile ameliyat organize edilir. Muayene için gelirseniz yardımcı olabilirim.
Merhaba Hocam 10 gün önce babam sağ gözünü keratokonus tanısıyla kaybetti gözün arka duvarında sıkıntı olduğu söylendi ve kornea nakli yapılma ihtimali çok düşük dendi sizce yapılacak birşey var mıdır yardımcı olur musunuz
Merhaba. Size cevap verebilmek için gözün ayrıntılı muayenesini yapmak gerekir. Muayene için gelirseniz yardımcı olabilirim
Merhaba hocam babamı 8 ay önce size getirmiştim gözüne çubuk girmesi sunucu görmesini kaybetmişti arka kısımda kanama vardı ama kanaması durdu Diyarbakır’da tedavisine devam ediyoruz ama katarak nakli gerektiğini söylüyor doktorlar sizde katarak nakli oluyurmu katarakt nakli için ne yapabiliriz hazırda katarakt varmı ve öçreti nedir
Merhabalar. Kornea nakli demek istiyorsunuz sanırım. Kornea nakli için süreç : Öncelikle muayeneye gelmeniz gerekiyor. Sonra kornea sırasına kayıt yapılması gerekiyor. Sonra da uygun kornea için beklemek gerekiyor. Bununla ilgili net süre veremiyoruz fakat yakından takip ediyoruz. Randevu için Sekreterim Meral hanım a 0505 172 17 17 numaralı telefondan ulaşabilirsiniz
Mrb hocam 34 yaşındayım keratokonus hastasıyım 2 yıl önce öğrendim gozluk verdi doktor ama şu an gözüm gozluk takmadan önceki halimle aynı cikardigimda bas ağrısı yapıyor diye takıyorum çok kaşıntı yapıyor sulanıyor gözlerim gozlukten kurtulmak istiyorum ama çaresi yok diyorlar goz kornean hiçbir tedavi yöntemine uygun değil diyorlar şu anda da kocaeli umuttepe hastanesine gidiyorum sürekli şu an için yapacağımız tek şey gözünü ovmaman için sana damla vermek diyorlar bi çaresi varmi hocam bu hastalığı duzetlmenin gözlüğü hayatımdan cikartmanin yolu varmi ilk başlarda iyi görüyordum gözlükle ama sonra eskisi gibi oldu yetersiz kalıyor sanki
Merhabalar. Sorularınıza cevap verebilmek ce size yardımcı olabilmek için gözünüzün ayrıntılı muayenesini yapmak gerekir. Muayeneden sonra ne yapabileceğimiz konusunda yardımcı olabilirim. Uygun bir zamana muayene randevusu alıp gelirseniz daha doğru olur.
Detaylı bilgi, danışma veya randevu için hemen bizi arayabilirsiniz.
İletişim Bilgileri